Die Dokumentation in der Primärversorgung schneller, genauer und einfacher gestalten
Västerorts Vårdcentral ist ein multidisziplinäres Primärversorgungszentrum in Vällingby, das im Auftrag der Region Stockholm betrieben wird. Seine Kliniker versorgen alles von Akutversorgung und dem Management chronischer Erkrankungen bis hin zu psychischer Gesundheit, Rehabilitation und häuslicher Pflege.
In der Primärversorgung ist jede Konsultation anders. Kliniker wechseln im Laufe des Tages zwischen Symptomen, Erkrankungen und Dokumentationsanforderungen, weshalb Geschwindigkeit und Konsistenz entscheidend sind.
Clinvvo AI Scribe wurde eingeführt, um die Dokumentation über eine Vielzahl von Primärversorgungskontakten hinweg zu vereinfachen und den Klinikern gleichzeitig zu ermöglichen, sich auf ihre Patienten zu konzentrieren.
KLINIKTYP
Primärversorgungszentrum
FACHBEREICH
Allgemeinmedizin und multidisziplinäre Primärversorgung
LEISTUNGEN
Ambient AI Scribe, mehrere EHR-Vorlagen, Unterstützung für mehrere Sprachen und Dialekte, strukturierte klinische Notizen
Die Vision
Västerorts Vårdcentral wollte, dass Kliniker mehr Zeit mit den Patienten und weniger Zeit mit dem Abschließen der Dokumentation verbringen.
Das Ziel war nicht einfach nur schnelleres Notieren. Es war ein zuverlässiger Dokumentationsablauf, der mit der Vielfalt der Primärversorgung Schritt halten konnte und gleichzeitig sicherstellte, dass die Kliniker die Kontrolle über jede Patientenakte behielten.
Hauptbeschwerde
Krankengeschichte
Kontext
Symptome
Aktuelles Problem
Weitere Beschwerden
Primärversorgung
Fachbereich
Worin bestand die Herausforderung?
Die Primärversorgung umfasst ein breites Spektrum klinischer Szenarien, oft innerhalb desselben Tages.
Konsultationen unterscheiden sich in Struktur, Terminologie und Dokumentationsanforderungen. Die Plattform musste sich an diese Komplexität anpassen und dabei genaue, strukturierte klinische Notizen erstellen.
Västerorts Vårdcentral benötigte eine Lösung, die:
- mehrere Konsultationstypen und EHR-Vorlagen unterstützt
- sich an unterschiedliche Dokumentationsstile der Kliniker anpasst
- Akzente, Dialekte und mehrsprachige Gespräche versteht
- klinisch relevante Befunde erfasst und dabei unnötige Dialoge herausfiltert
- sich natürlich in bestehende klinische Arbeitsabläufe einfügt
Das Ergebnis war eine zeitaufwändige Dokumentation und ein erhöhter Verwaltungsaufwand.
Die Primärversorgung folgt nie einem einzigen Muster. Das sollte auch für die Dokumentation gelten. Wir haben Clinvvo AI Scribe so gestaltet, dass es die Vielfalt der alltäglichen Primärversorgung bewältigt und Klinikern hilft, bei jeder Konsultation eine genaue Dokumentation zu erstellen ohne ihren Arbeitsablauf zu stören.
KI, die für die Realität der Primärversorgung entwickelt wurde
Clinvvo AI Scribe erfasst Konsultationen und erstellt automatisch strukturierte Notizen mit der passenden klinischen Vorlage.
Die Plattform passt sich an verschiedene Konsultationstypen an, versteht natürliche Sprache und unterstützt mehrsprachige Gespräche, während Kliniker jede Notiz prüfen, bearbeiten und genehmigen können, bevor sie Teil der Patientenakte wird.
Ein Arbeitsablauf. Mehrere Konsultationstypen. Konsistente Dokumentation.
Wirkung
Västerorts Vårdcentral reduzierte die Zeit, die Kliniker mit dem Schreiben und Umstrukturieren medizinischer Notizen verbringen. Die Dokumentation fügt sich nun natürlicher in den klinischen Arbeitsablauf ein, wodurch der Verwaltungsaufwand außerhalb der Arbeitszeit reduziert und die Konsistenz über verschiedene Konsultationstypen hinweg verbessert wird.
Mit Unterstützung für mehrere Vorlagen, Fachbereiche und Patientendialekte bewältigt dieselbe Plattform nun die vielfältigen Dokumentationsanforderungen der alltäglichen Primärversorgung.